Розшифровка загального аналізу крові: що означають RBC, WBC, PLT і ШОЕ

Пояснюємо, як читати ЗАК: гемоглобін, лейкоцити, тромбоцити, ШОЕ. Таблиця норм і підказки, коли йти до лікаря.

4 хв. читання

Коли втома, температура або дивна слабкість з’являються “нізвідки”, лікар майже завжди починає з загального аналізу крові (ЗАК). Ми в Realnist зібрали короткий гід, який допоможе зрозуміти, що означають базові показники, і чому один рядок у бланку ще не робить діагноз за даними джерел.

Що таке загальний аналіз крові і навіщо його здають

ЗАК — це “знімок” крові тут і зараз. Він показує кількість клітин, рівень гемоглобіну, а також ознаки запалення. Саме тому його призначають при застуді, підозрі на інфекцію, анемії, кровотечах, алергіях або перед плановими втручаннями.

Як підготуватися до здачі аналізу крові

Один і той самий організм може дати різні цифри, якщо здавати кров у різних умовах. Щоб уникнути зайвих перездач, варто зробити просто:

  • Перед аналізом не їжте 8–12 годин.
  • Пийте воду, але без солодких напоїв.
  • Не тренуйтеся і не нервуйте за 30–60 хвилин.
  • Не куріть хоча б 30 хвилин.

Також якщо приймаєте ліки — узгодьте це з лікарем.

Розшифровка загального аналізу крові: що означають RBC, WBC, PLT і ШОЕ

Основні показники ЗАК: що означають скорочення

Найчастіше люди гуглять одне й те саме: “HGB низький”, “WBC підвищені”, “PLT впали”. Ось швидка “карта” показників.

Еритроцити (RBC) і гемоглобін (HGB)

RBC — “транспорт” кисню. HGB — білок усередині еритроцитів, який цей кисень переносить.
Низькі значення частіше вказують на анемію або втрату крові. Високі — інколи на зневоднення або хронічні проблеми з диханням.

Гематокрит (HCT), MCV, MCH, RDW

Ці рядки пояснюють “які” еритроцити.

  • HCT показує частку еритроцитів у крові.
  • MCV — середній розмір еритроцита.
  • MCH — скільки гемоглобіну в одній клітині.
  • RDW — наскільки різняться еритроцити за розміром.

Саме комбінація MCV+MCH+RDW часто підказує, чи схожа картина на залізодефіцит, дефіцит B12 або інший тип анемії.

Лейкоцити (WBC) і лейкоцитарна формула

WBC — захист. Але важливо дивитися не лише загальне число, а й частки:
NEUT (нейтрофіли), LYM (лімфоцити), MON (моноцити), EO (еозинофіли), BAS (базофіли).
Бактеріальні процеси частіше піднімають нейтрофіли, вірусні — можуть “зрушувати” лімфоцити. Алергії й паразити частіше “світять” еозинофілами.

«Загальний аналіз крові вимірює різні складові вашої крові».

Тромбоцити (PLT)

PLT відповідають за згортання. Високі значення бувають при запаленні або після операцій. Низькі — інколи при вірусах, аутоімунних станах або через ліки. Тут важливі симптоми: синці, кровоточивість ясен, “крапки” на шкірі.

ШОЕ (ESR)

ШОЕ — маркер, який “піднімається”, коли в організмі є запалення. Але він не показує, де саме причина. Підвищення трапляється і при інфекціях, і при аутоімунних станах, і при анеміях.

Референсні межі залежать від лабораторії, методу забору крові, віку та статі. Тому ці цифри — для первинного розуміння.

ПоказникПозначенняЖінкиЧоловікиОдиниці
ГемоглобінHGB117–155132–173г/л
ЕритроцитиRBC3,9–5,34,2–5,6млн/мкл
ЛейкоцитиWBC4,5–114,5–11тис./мкл
ТромбоцитиPLT150–400150–400тис./мкл
ШОЕESR2–202–15мм/год
ГематокритHCT34–4737–50%
MCVMCV78–10180–101фл
RDWRDW11,6–14,811,6–14,8%

Пам’ятайте: навіть “трохи за межами” інколи буває нормою саме для вас. Це трапляється й у здорових людей, тому лікар завжди дивиться на картину в цілому.

Коли варто дзвонити лікарю

Якщо разом із відхиленнями є задишка, сильна слабкість, непритомність, кровотечі, висока температура або різке схуднення — не відкладайте консультацію. У ЗАК важливі не окремі цифри, а поєднання показників і ваші симптоми.

Поділіться цією статтею