Як харчуватися при високому тиску: дослідження вказало на роль різноманітного білка

Високий тиск може бути пов’язаний не лише з кількістю солі в раціоні, а й із тим, наскільки різноманітними є джерела білка. Люди, які отримували білок із більшої кількості харчових джерел у відповідних кількостях, мали нижчий ризик розвитку гіпертонії. Про це повідомляє редакція сайту Realnist з посиланням на American Heart Association та дослідження, опубліковане в науковому журналі Hypertension.

У дослідженні взяли участь 12 177 дорослих із China Health and Nutrition Survey. Науковці враховували вісім джерел білка: цільні та рафіновані зернові, оброблене й необроблене червоне м’ясо, птицю, рибу, яйця та бобові. За медіанного періоду спостереження 6,1 року вищий показник різноманітності білкових джерел був пов’язаний із нижчим ризиком уперше виявленої гіпертонії.

Що саме показало дослідження

Роботу групи дослідників на чолі з фахівцями Nanfang Hospital та Southern Medical University опублікували в Hypertension у травні 2022 року. Онлайн дослідження з’явилося 10 березня 2022 року.

Раціон учасників оцінювали за допомогою трьох послідовних 24-годинних харчових опитувань, які поєднували з обліком продуктів у домогосподарстві. Дослідники створили спеціальний показник різноманітності джерел білка. Він враховував не тільки кількість різних продуктів, а й те, чи споживався білок із кожного джерела у визначеному дослідниками відповідному діапазоні.

До аналізу входили білки з восьми категорій:

• цільних зернових і рафінованих зернових;
• обробленого та необробленого червоного м’яса, птиці й риби;
• яєць і бобових.

Водночас дослідники аналізували саме білок, отриманий із харчових продуктів.

Під час спостереження понад 35% учасників мали вперше виявлений високий артеріальний тиск. Найпомітніша різниця спостерігалася між людьми з найнижчим і найвищим показником різноманітності білка. Учасники, які мали показник чотири або більше, мали на 66% нижчий ризик розвитку високого тиску порівняно з людьми, показник яких був меншим за два.

Отже, значення мало не просте збільшення кількості білка, а поєднання різних його джерел у відповідних кількостях.

У науковій роботі для групи з показником різноманітності чотири або більше співвідношення ризиків становило 0,34 порівняно з групою з показником нижче двох. 95-відсотковий довірчий інтервал становив 0,31–0,38. Крім того, кожне збільшення показника різноманітності на один пункт було пов’язане зі співвідношенням ризиків 0,74.

«Споживання збалансованого раціону з білком із різних джерел може допомогти запобігти розвитку високого тиску».
(Сяньхуей Цінь, автор дослідження, у коментарі American Heart Association після публікації роботи)

Просто їсти більше білка недостатньо

Окремо дослідники перевірили, чи залежить результат від загальної кількості білка. Для цього учасників розподілили за обсягом його споживання.

Виявилася U-подібна залежність: вищий ризик нового випадку гіпертонії спостерігався як серед людей із найнижчим загальним споживанням білка, так і серед тих, хто споживав його найбільше.

Схожу U-подібну залежність дослідники виявили для частки енергії, отриманої з білка необробленого та обробленого червоного м’яса, цільних зернових і птиці. Для риби, яєць, бобових та рафінованих зернових характер зв’язку відрізнявся. Проте загальний висновок роботи полягав у тому, що для кожної категорії існував певний діапазон споживання, у межах якого ризик гіпертонії був нижчим.

«Для кожного виду білка існує діапазон споживання, у якому ризик гіпертонії нижчий».
(висновок авторів дослідження, Hypertension, 2022)

Тому результати не зводяться до рекомендації просто збільшити білок у меню.

Основний висновок стосується різноманітності джерел білка разом із відповідною кількістю кожного з них.

Які білкові продукти можна поєднувати в раціоні

Перелік продуктів у дослідженні був широким. Він охоплював як рослинні, так і тваринні джерела білка. Це відповідає загальному принципу збалансованого харчування для здоров’я серця.

American Heart Association серед корисних джерел білка називає рослинні продукти, морепродукти, нежирні або знежирені молочні продукти, а також окремі види нежирного м’яса та птиці.

На практиці різноманітність може формуватися за рахунок таких категорій:

• бобові: квасоля, сочевиця, горох та інші бобові;
• риба та морепродукти, а також яйця;
• птиця, цільнозернові продукти та інші джерела білка, які вписуються у збалансований раціон.

При цьому американський National Heart, Lung, and Blood Institute у плані харчування DASH — Dietary Approaches to Stop Hypertension також передбачає різні групи продуктів. Це овочі, фрукти, цільнозернові продукти, нежирні молочні продукти, риба, птиця, бобові та горіхи.

Офіційний план харчування DASH від NHLBI

«DASH — це гнучкий і збалансований план харчування для формування корисного для серця стилю харчування».
(National Heart, Lung, and Blood Institute, офіційні рекомендації DASH)

У DASH також рекомендують обмежувати продукти з великою кількістю насичених жирів. До них належать жирні види м’яса та жирні молочні продукти. Натомість план робить акцент на продуктах, що містять калій, кальцій, магній, клітковину та білок.

Що ще важливо при високому тиску

Різноманітність білкових продуктів є лише одним елементом раціону. Водночас один із найбільш чітко встановлених харчових чинників високого артеріального тиску — надлишок натрію.

Всесвітня організація охорони здоров’я відносить надмірне споживання солі до модифікованих факторів ризику гіпертонії. Для дорослих ВООЗ рекомендує споживати менше 2 г натрію на день, що відповідає приблизно 5 г солі.

Крім того, ВООЗ радить збільшувати частку овочів і фруктів у меню, підтримувати фізичну активність, контролювати масу тіла та регулярно перевіряти артеріальний тиск. Якщо людині призначені препарати від гіпертонії, їх необхідно приймати відповідно до рекомендацій медичного фахівця.

DASH також безпосередньо пов’язаний із контролем артеріального тиску. NHLBI повідомляє, що результати досліджень цього підходу показали зниження артеріального тиску, а найбільший ефект отримували при поєднанні DASH зі зменшенням кількості натрію в раціоні.

Таким чином, результати дослідження 12 177 дорослих доповнюють уже наявні рекомендації щодо харчування при високому тиску. Дані показують зв’язок між різноманітними джерелами білка у відповідних кількостях і нижчим ризиком розвитку гіпертонії. Найвищий показник різноманітності — чотири або більше відповідних джерел — був пов’язаний із на 66% нижчим ризиком порівняно з найнижчим показником.

При цьому дослідження показало важливість не максимальної кількості білка, а збалансованого раціону з різними його джерелами. Для контролю високого тиску цей принцип поєднується з уже встановленими рекомендаціями: зменшенням натрію, достатньою кількістю овочів і фруктів та дотриманням призначеного лікування.

Читайте також: Хворобу Паркінсона можуть видавати запахи: вчені виявили нову ознаку